「円錐切除術の選択～管理人の異形成体験談」～子宮頚癌（子宮頚がん）と異形成

円錐切除術の選択

■病院に目的があることを知る 2006/01/16
前回受けたクラミジア再検査の結果は陰性でした。
この日私は、これまでに他院と国立がんセンターで受けた細胞診、組織診の検査結果データを清水医師に見てもらおうと思って所持していました。

「これまでの結果データを持ってきてみたのですが・・・」と言うと、
「是非見せてください！今迄の経過が分かると尚いいです。」とおっしゃって目を通し始め、
「これ…国立がんセンターだよね。。こんなことするんだよねー。ちょっと見て！」と研修医の医師にもデータを見せて、
「ね、こんなことして許されるのは国立がんセンターだからだよ。何先生が担当でした？」「○○先生です。」と言うと、「あー、知ってますよ。悪い人じゃないんだけどね、病院の性質上、癌（がん）にならないと治療しない病院だから。」と説明を始めました。

子宮頚部高度異形成と診断されると円錐切除術を勧めるのが婦人科癌治療の通例のようで、その理由としてはコルポ診、組織診で検査できるのは子宮頚部表面の組織である為、内部で高度異形成が初期癌（初期がん）に進行していても表面に現れていなければ発見できないからだそうなのです。

従って円錐切除術を行った後の病理検査結果で0期や1a期の子宮頚癌（子宮頚がん）に進行していたことが判明したりするのも珍しくなく、清水医師が年平均120例行う円錐切除術のうち3例程は高度異形成から子宮頚癌初期（子宮頚がん初期）に進行しているそうです。そういう理由で私が提出した国立がんセンターの検査結果で約1年前に高度異形成が判明しているにもかかわらずfollow up（経過を診る）していたことに清水医師は驚いたのです。

しかし国立がんセンターの性質上、癌（がん）だけを治療することが目的なので高度異形成の治療は行われず、仮に癌（がん）に進行すれば治療するのです。
「円錐切除術を行って中で進行してたら、あなたは国立がんセンターを訴えれますよ。1年も前に高度異形成が判明していたのに放置してたんだから。」そう清水医師は仰いました。

清水医師の説明を聞いているうちに自分の中で進行しているんじゃないか？約1年放置してのだから・・・と不安が出てきました。

清水医師は約1年前に高度異形成が出ていることとヒトパピローマウイルスDNA検査結果もリスク型に感染していることを考慮して円錐切除術を受けることを勧めました。
約1年間2ヶ月に一度精密検査を受け、1週間後に結果を聞き、「次の検査で癌（がん）に進行しているかもしれない・・・」という不安を抱き続ける生活にも負担を感じていた為、清水医師の執刀で円錐切除術を受ける決心をしました。

電話で手術の予約を取る事ができないらしく、本日手術日を決めることに。
清水医師執刀の予約は1ヶ月先まで埋まっていました。手術前に受ける検査を今日受けることになり（術前1ヶ月であればOKだそうです）、尿・血液検査・心電図・下腹部レントゲンを行い、手術承諾書・入院依頼書・円錐切除術を行う方へ、というプリントを手に病院を後にしました。

以前、胃癌（胃がん）の手術を受けた家族を持つ友人が「手術が決まるとトントンと進んでいくもんだよ。」と言っていたことを実感しました。

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