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子宮頸部異形成/ヒトパピローマウイルス(HPV)/円錐切除術専用bbs
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ももんさんへ
けむし
詳しく説明して頂きありがとうございました。旦那さんと一緒に読ませてもらいました。凄く分かりやすかったです。クラス3bは癌になったわけではないんですね。手術して結果が良ければ妊娠、出産も可能性があると聞いて少し安心しました。今回の再検査でしたのは恐らく組織診だと思います。パチンとする痛みがあり出血もしたので…ただ、不思議に思うのは円錐切除術で奥に癌がないかなどの経過を調べるということですが、もし奥に癌があった場合などは今時点でもう少し悪い数値が出たりして分かるものではないんですか?クラス3bで癌ではないのに奥は癌になってる事はあるんですか?子宮体癌とはまた違うんですかね?詳しくないのでそこらへんが疑問です。



病院は私が行ってるクリニックは産科・婦人科の専門なんですがリニューアルしたばかりで凄く綺麗な病院なのでかなり人気の病院で…だけど医師は少なく…流れ作業みたいな診察で…全く親身になってくれません。クラス3bと言われた時も「深刻な事ではないからね」と軽く言われました。医者からすれば沢山の患者を見てるし死ぬよーな状態じゃなければ深刻ではないんだろうなって感じです。腕のよし悪しは私には分からないし、ももんさんの言う通り何度も検査をして傷つけたくはないので、出来たらセカンドオピニオンで紹介状を書いてもらい、検査結果を持って他の病院の医師に1回だけ相談だけ行きたいなと考えてます。医者も当たり外れはあるので、出来たら親身になってくれる先生に出会えたらな…と。大きな病院も病院で忙しいだろうし、あまり期待はしてないですが…笑
また返信いただけたら幸いです。
Date: 2014/04/30/12:36:20   No.4391

Re:ももんさんへ
ももん
 私のまとまりのない文章ですが、少しでもお役に立てたのなら何よりです。医療従事者ではありませんが、子宮頸がんを患った人間として、少なからず勉強した浅はかな知識ではありますが、分かる限り書き込みさせて頂きますね。

 子宮頸がんは子宮の入り口にある子宮頸部に出来るもので、子宮本体に出来る子宮体癌とは別のものになります。けむし様がお受けになっている検査は子宮頸がんに対するものです。
 最初にお受けになった細胞診と呼ばれるものは子宮頸部を綿棒やブラシで擦り取って行うスクリーニング検査であり、その検査で引っ掛かった場合受けるのが今回受けた組織診です。医師が酢酸を子宮頸部に掛けて白く病変した部分を拡大鏡を使って怪しい箇所を直接目で確認してパンチする検査です。
 細胞診はあくまでスクリーニング検査であり、ふるいに掛けて怪しいなと思うものを拾い上げる作業で、組織診が細胞診の結果を再度検証する精密検査です。ここまでが子宮頸がんの治療をする為の事前検査ということになります。そして、円錐切除をして確定診断が下されます。
 子宮頸がんの約8割が扁平上皮癌です。子宮頸部の粘膜に覆われている平たい扁平上皮に出来る癌で、この上皮を突き破りさらに下へと進んでいくのが、浸潤癌です。異形成ですと扁平上皮内病変と言われるのですが、病変部が続いているので円錐切除で上皮から内側に円錐状に切り取り、切り取った末端部が陰性ならば取りきれて治療完了です!となる訳です。
 細胞診、組織診とも3bでも高度異形成より進んだ上皮内癌、あるいは微小浸潤癌が含まれている可能性があるので、手術して詳しく調べましょうと言われるんですね。
 ただし、扁平上皮内病変とは別に腺異形が出ている場合は、少し話が違ってきます。腺異形は、腺癌になる可能性を持つ異形成で、腺癌は病変が続かずに子宮内にスキップします。上皮内癌より少し厄介な癌です。
 組織診の結果が出て無いので何とも言えませんが、現在の細胞診の精度はとても高いといわれています。
 
 円錐切除をして2年ほどになりますが、術前検査に体がんの検査をした記憶があります。曖昧な記憶なのですが、円錐切除をする場合には体がんの検査をしなければならないから…みたいな事を言われたような…。円錐切除が末端陰性で体がんが陰性ならば、ひと安心出来ますよね。これなら。
Date: 2014/04/30/23:29:05   No.4392

続きです。
ももん
 長々と書き込んでしまい、申し訳ないです。

 病院の件ですが、高度異形成の状態だと充分クリニックで対応できる範囲だと思いますが、私はクリニックから総合病院へ転院しました。物凄く人気のあるクリニックで、医師に不満があったわけではないのですが、もう妊娠出来ないかもしれない、生きられないかもしれないと精神的にダメージを強く受けた自分の状態で妊婦さんばかりが賑わう待合室にいるのが、とても苦痛でした。妊婦さんに罪は無いのは分かっていましたが、たまたま近くに腫瘍専門医が総合病院で診察を行っていましたので、それならばと転院して今に至ります。待ち時間は長いですが、同じ悩みを持つ患者さんが多いので気分的には楽です。

 やはりむやみやたらに診察を飛び込みで受けるよりは、最初の主治医から紹介状や経過説明書を得て、違う医師の診察を受けたほうが、余計な説明をする事なく、スムーズに診察が受けられるのでセカンドオピニオンも良いと思いますよ。
 現在の主治医に言われたことですが、やはり経過がモノをいう病気だと言われました。いつから診断を受けたのか、どういう結果だったのか…それが検査結果に加えて、充分な診断材料になると。
 確かに高度異形成の状態なら、医師から言わせれば大した事ないんですよね。でも、癌という言葉を聞いて不安になるのは当然です。流れ作業ではなく、不安に思うことはきちんと聞ける。説明してもらえる、それだけでも充分意味はあります。総合病院で人気のある医師ですが、きちんと説明してくれますよ。途中で区切って、ここまでで質問は無いですか?と聞いていただけますし、大事な事は、ゆっくりと話して頂けます。ちょっぴり講義みたいな雰囲気になりますが(笑)


 子宮頸がんはそんなに珍しい癌ではありません。異形成なら尚の事です。こちらのサイト様では私が書き込んだような内容が詳しくわかりやすく書かれています。ウンチクと書き込んだ私もこちらで随分勉強させて頂きましたし、たくさん救われました。今は育児で大変だと思いますが、ご自分の状態を知る事も不安を取り除ける一歩になるのではと思います。
 まだ産後間もないので、あまり無理しないでくださいね。長々と書き込んでしまい申し訳ありませんでした…。
Date: 2014/05/01/00:39:07   No.4394



悩み…
けむし
はじめまして。
私も去年の春に子宮頸がんの検査を受けたところ引っかかり、再検査の結果HISLクラス3aの中度異形成でした。3ヶ月に1度の定期的な検査をすればいいからと軽い説明をうけ、検査をうけてました。その夏に妊娠が発覚して3ヶ月に1回の定期的な検査をしつつ今年の3月に自然分娩で出産しました。そして、1ヶ月検診の結果…またもや引っかかり、再検査…その結果クラス3bになってる。と言われまたまた再検査をうけました。軽い説明しかないから詳しくは状況も分からないし、出産したばかりで色々調べたりする時間すら全くなくて…かなり困惑しています。再検査の結果もクラス3bの場合は簡単な手術をします。と言われたんですが、、、私の状態はどんな状態なのでしょうか??2人目を妊娠、出産は可能なのか…手術をうけたからといって治るのでしょうか??病院は今の病院1つしか行けてません。他の病院にも見てもらった方が確実ですか??クラス3bだけど奥の方が癌に進行してたり転移してる可能性もあるのでしょうか??悩みすぎてやばいです…赤ちゃんもいるから考える時間もなくて心がいっぱいいっぱいです( ; ; )
Date: 2014/04/26/13:19:18   No.4387

Re:悩み…
ももん
初めまして、ももんと申します。
出産おめでとうございます。まだ、1ヶ月、一番大変な時期ですね。無理なさらずにご自愛下さいね。

 クラス3bと言うのは、子宮頸がんではありません。が、簡単に言えば癌になりそうな細胞がいるって事です。今回、お受けになったのは組織診ですかね?一番怪しい細胞を医師が直接目で確認してパンチして採取する検査です。
 今回の検査で3bならば簡単な手術というのは、円錐切除術というもので、子宮頸部を円錐状にくり抜きます。この手術は、所要時間が10分程度という、手術前の下半身麻酔を準備する時間のが長いと冗談が言えるくらい簡単なものですし、今では日帰りで出来る病院もあるくらいです。
 この円錐切除は治療であり、一番詳しく調べることが出来る病理検査です。これで奥に癌がないか、進行していないかをしっかりと調べることが出来ます。
 円錐切除を受けた後も子宮は残っていますので、妊娠、出産は可能です。手術を受けた後、たくさんの方が妊娠、出産されていますよ、ご安心を。ただ、子宮頸部が若干短くなるので、不妊治療の専門医に言わせれば、少し妊娠しにくくなる可能性があるらしいですが、対策は沢山あるし、他の不妊原因に比べたら軽いもんだと言っておりました。早産の危険も言われておりますが、経過を知ってもらえば、充分対策は取れますし、私のように子宮頸部を切っていなくても切迫早産になる人間も居ます。こればっかりは、やってみないと分かりません。

 他の病院に見てもらう…というのは、あまり頻繁に違う病院を受けるのはお勧めしません。検査は細胞診、組織診とも細胞を採取する検査です。傷を作るようなもんですので、細胞の再生が出来ていない状態で受けても正しい検査結果を得る事が出来ませんので。
 しかし、産科を専門にしている医師より婦人科を専門にしている医師に変える事や、何より通院しやすい話しやすい主治医を探すのは良い事だと思います。
 余談ですが、私は妊娠発覚と同時に上皮内癌の診断を受け、出産後に円錐切除をしました。それでも進行していませんでしたよ。そんな人間も居るんです。どうか、落ち着いて下さいね。
 
Date: 2014/04/29/23:52:34   No.4390



長くてごめんなさい。
リュウグウノツカイ
先生からは仕事は最低2週間休んだほうが良いといわれましたので(私の仕事が立ち仕事で力仕事だったので)職場には無理を言って二週間お休みを頂きました。

入院期間は2泊3日。
本来は3泊4日らしいですが、私には家と子供たちを任せられる親や親戚が近くに居なかったので、病院側が家庭の事情を汲んでくれたようです。

手術中は意識があると緊張するので術中だけ寝かせてもらうようお願いしました。
なので始めますよと言って、次の瞬間にはもう手術が終わっていました。
痛さは生理痛が少しキツイ程度で暫くすると痛みも引いて身体を起こせるようになっていました。

切り取った子宮頚部の病理検査の結果ですが、なんと通常よりも細かく切り刻んで検査したにも関わらず、全く異常なしとの結果が!
申し訳なさそうに、そう告げる先生に対し「それならもう一回くらいコルポ診でも良かったんじゃ・・・」と思いましたが、手術の際にはこちらの我が儘を手一杯に聞いていただきましたし不満は有りませんでした。
Date: 2014/02/11/01:49:27   No.4350

ダラダラとすみません・・・
リュウグウノツカイ
術後は二週間で職場復帰。
ですが私の体質なのか中々出血が止まらず・・・
幸い貧血になることはなかったのですが、とにかく買っても買ってもナプキンが直ぐに無くなり(苦笑)
見かねて先生が止血用の医療用タンポンを入れてくれましたが、それでも止まらず。
最終的には再度レーザーで傷口を焼いて、やっと止血できました。
手術から2ヶ月近く経っていたかと思われます。

その後はまた3カ月おきの定期検査を受けています。
術後2回受けましたが、2回とも異常なし。
もう直ぐ3回目を受けに行きます。

ただ、術後から生理痛が酷くなってしまい先生に相談したところ出産で広がった部分を切り取ってしまったので子宮口が狭くなってしまったせいではないかと言われました。
その件については今度の検診で、また話をしてきます。

最初に異形成の結果が出てから今まで、こちらのサイト様には本当にお世話になりました。
物凄く辛いときも皆さんのお話を聞いて心の支えになりました。
ありがとうございました。
Date: 2014/02/11/01:58:08   No.4351

こんばんは。
管理人@sarry
リュウグウノツカイさん、その後の経過をお寄せ下さり、ありがとうございます。

高度異型成で2年間も様子を診ていたのに、円錐切除術後に異常ナシとは…初めて耳にしました。本当に「何だったんだろう・・・」という茫然とした気持ちですよね。。

これまで&最後の検診の際に、採れてしまっていたということでしょうが、万が一のことを考えると、やはり円錐切除術を受けて一安心だったと思います。

又、リュウグウノツカイさんが、信頼できる医師に出会えて、納得いく治療を選択できたこと、管理人@sarryもとても嬉しいです。
これまでの身体的・精神的負担を労って、どうぞ、ご自愛されてお過ごしください。今後の経過もお聞かせ下さると幸いです。
Date: 2014/04/23/22:36:04   No.4385



軽度扁平上皮内病変について
ゆり
先日子宮頸がんの結果が届き下記に該当しました。

子宮頚部細胞診 LSIL(軽度扁平上皮内病変) 経過観察(真菌症) CLASS a

色々自身で調べてある程度理解は出来たのですが.…
経過観察(真菌症)の箇所が不明で、HPV感染している。ということなのでしょうか?

また、次回に総合病院へ受診するのですが、LSIL CLASS aだったものがHSILになっている、検査機関によって違うということはありえますでしょうか?
ベセスダシステムで見るとHPV感染軽度異形成 このどちらかということなんですが、
そもそもHPV感染軽度異形成は全く別物なのですかね?
このあたりがわからなく。。。不安です。
まだ未婚で来年あたりに結婚予定です。実は祖母は子宮がんで全摘出、母も子宮頸がんで全摘出しております。
Date: 2014/04/17/15:41:37   No.4366

こんばんは。
管理人@sarry
ゆりさん、当サイトへのご訪問・書込み、ありがとうございます。

ご不安な気持ち、お察しいたします。

細胞診結果3aは、炎症があることで分類されることもありますし、異型成があるときにも分類されます。HPVに感染していれば、炎症もあると思います。

HPV感染と異型成や細胞診結果3aについては、『子宮頚部異型成のあれこれ』にてまとめていますので、参考になればと思います。

今後の経過もお聞かせ下さると幸いです。
Date: 2014/04/23/22:08:10   No.4383



ご報告
きのこ
@sarryさん、こんにちは。
5年ほど前、25歳のときに細胞診でクラス3a、
組織診で中等度異形成、HPV51感染と診断され、
3ヶ月に一度の検査を続けてきたきのこと申します。

初めて診断をうけたとき、このサイトにとても助けられました。
また、一度はこのBBSにも書き込みさせていただいたこともありました。
その節は大変お世話になりました。

その後の検診では、軽度や中等度を繰り返しつつ経過をみていたのですが
1年半ほど前、NILMという結果。
うまく細胞がとれていなかったのかな?と思っていたのですが
その後3回の細胞診でもNILMあるいはクラス2異常なしの結果で
落ち着いています。
(検査機関が違うので、結果の伝えられ方に違いがありますが)

経過観察中、中等度が出るたびどんよりとした気持ちになりましたし
出産もまだだったので、余計に不安が募りました。
でも、こうなった以上、万一の時後悔がないよう
早く子供を授かりたいと主人と話し合い、
不妊クリニックに通いながら食生活の改善に努めました。
とにかく野菜をたくさん食べ、発酵食品をとるよう心がけました。
@sarryさんの免疫力アップ法も参考にさせていただきました。

現在は異形成がなくなり、一度の流産はあったものの
また妊娠して、7ヶ月になりました。
切迫早産で安静中でいろいろ悩みはありますが、幸せな日々です。

自分がどんよりした日々を過ごしていた当時、
よくなった方の報告にとても勇気付けられたことを思い出し
少しでも恩返しになればと思い、書き込みさせていただきました。


Date: 2014/03/24/16:16:08   No.4363

こんばんは。
管理人@sarry
きのこさん、当サイトへのご訪問・書込み、ありがとうございます。

異型成の自然治癒後に、もうすぐ出産を控えていらっしゃるとのこと。どうぞお大事に、出産までの期間を御夫婦で満喫されて下さい!

管理人@sarryの妊娠・出産・子育てブログも、お役に立てれば幸いです。⇒『オキラク子育て♪〜円錐切除術後の妊娠と出産、そして育児!』

またいつでも、書込みお待ちしています。
Date: 2014/04/23/21:52:03   No.4381



円錐切除後の経過
みい
@sarryさん、お久しぶりです!
5年前に0期の子宮頸がんで円錐切除を受けたみいです。

年末に、定期検診を受けてきましたが、問題ありませんでした。

早いもので、もう手術から5年も経ちました。
あの頃は、毎日のようにネットを開いていましたが、今では病気のことを思い出すことすらほとんどなくなりました。
毎年の定期検診をしっかり受けて、日々の食生活等に気を付けて免疫力を上げる生活をしていれば大丈夫かなと、気楽に考えるようにしています。

統計を取っていらっしゃるとのことなので、またご報告させていただきますね。

まだまだ寒い日が続きますが、体調に気を付けて、これからもサイトの運営頑張ってくださいね☆
Date: 2014/03/09/12:24:33   No.4362

こんばんは。
管理人@sarry
みいさん、いつもその後のご報告、ありがとうございます。

もう5年経過されたのですね〜!
お互い、定期健診を怠らずに、日々を大切に生きていきたいですね。またいつでも、書込みお待ちしています。
Date: 2014/04/23/21:42:14   No.4380



異形成
ふー
はじめまして。婦人科病棟で看護師をしていて普段から円錐切除や子宮摘出など様々な患者さんと接する機会があるため、異形成の方や子宮頸がんの方が多いということは日頃から実感しています。そして、患者層はものすごく若年化しています。
このブログを見て、ここでもたくさんの方が異形成に悩んだり、円錐切除を受けたりして頑張って日常生活を送っていらっしゃるのだなぁと思いました。そういう私も軽度異形成(LSIL)と診断されてはや2年。今は半年に1回の検診を受けていますが、いつ手術になるやら分かりません。出産がまだなので複雑ですが、次は我が身か…と構えながら仕事をこなしています。看護師として感じることは、本当に重要なのは検診を受ける人が増えること。検診で異形成と言われた時のショックは大きいですが、それに気付けただけで、まだよしとして、しっかり向き合っていきたいものです。
Date: 2014/02/25/20:18:30   No.4356

Re:異形成
yukarin
ふーさん

おっしゃる通りです!
去年の年末、日本でも1番の症例数を対応している病院でセカンドオピニオンを受けました。
担当医師は子宮頸がんに関する本を何冊も書かれているおじいちゃん先生でしたが、日本での検査を受ける割合は3割程度だと仰ってました。

子宮頸がんは原因や治療法がかなり確立しているがんです。
私も周りのみなさんへ受診促進をぜひ伝えていきたいと思っています。
また、その先生からいろんなお話を聞いて大変参考になりましたので、改めてUPさせていただきますね。
Date: 2014/03/03/12:51:53   No.4361

こんばんは。
管理人@sarry
ふーさん、当サイトへのご訪問・書込み、ありがとうございます。

婦人科病棟の看護師さんというだけあって、大変落ち着いていらっしゃいますね!
婦人科検診を面倒がる、恥ずかしいという気持ちで受けない、という方もいらっしゃいますが、とても恐ろしいことだと思います。

管理人@sarryもまだまだ非力ですが、このサイトが女性の役に立てれば幸いです。またいつでも、書込みお待ちしています。
Date: 2014/04/23/21:34:25   No.4379



中度異形成a
kanji
はじめまして、40代です。いろいろ検索してたどりつきました。
今年の5月の子宮がん検診ではじめてひっかかりまして、aといわれました。そのあとガンかどうか調べる細胞をきりとる?検査をしました。検査結果はガンではなかったのですが、軽度異形成aといわれました。また3か月後の8月にはじめにした検査をしたらまたaという結果がでました。経過観察ということでまた3カ月後の11月に検査をしたら同じくaということでそのまま細胞をきりとる検査をして今結果まちです。顕微鏡とかで見る限りそれらしきものがないので見えない奥のほうにあるかもしれないと言われ、手術をするかもといわれました。中度異形成aといわれました。いろいろネットで調べましたが中度aで手術している人があまりいないので少々不安になってきました。
2月に海外にいく予定もありいろいろ不安になってきました。
中度aでも手術とかなるのでしょうか?
Date: 2013/11/26/16:49:45   No.4325

Re:中度異形成a
けい
kanjiさん、初めまして。
私は、高度異形成で手術をしましたが、その際、いろいろな方のブログを読んでいると中度異形成で手術をされている方も何名かいらっしゃいました。
恐らく、中度異形成であれば手術を検討する対象には入るかと思います。
実際、私の病院でも中度異形成だったら、レーザー蒸散という切らない手術が適用可でした。
後は、ハイリスクのウィルスに感染しているか、ですとか、腺異形があるか、といった状況がわかるとよりその判断材料が増えるかとも思います。

今通われている病院では、そういった情報はお聞きできる状況でしょうか?
もし、一度も聞かれていないようでしたら、聞かれてみてもよいかもしれません。

何度も検査をされて不安なお気持ちもあるかと思いますが、何事も良い方向へ向かいますように...☆
Date: 2013/12/06/00:27:04   No.4326

こんばんは。
管理人@sarry
kanjiさん、当サイトへのご訪問・書込み、ありがとうございます。その後、検査結果など、いかがでしたか?

けいさんもコメント下さっていますが、感染しているHPVのタイプにもよるかと思います。主治医には、どのような手術を行うか確認されましたか?又、経過観察でも良いか?確認されてみると良いと思います。
自分の身体を守れるのは、自分だけです。主治医ともよくご相談されて、納得いく選択ができるよう願っています。今後の経過もお聞かせ下さると幸いです。
Date: 2014/01/27/20:23:41   No.4338

Re:中度異形成a
kanji
ご報告おくれましてすみません。
keiさんsarryさんお返事ありがとうございました。
その後の報告をしたいと思います。
旅行を終えて診察に伺うと前回と違うニュアンスのことを言われ・・検査を続けますが、春に手術したいんですよね・・と先生。たくさんいる患者さんで覚えてないのもわかりますが・・え?手術すすめたの先生ですよね・・。からはじまり正直絶句。
担当医が言うには、私の年齢と考えていまから妊娠などの予定
がないなどの理由で、このまま悪くなるかよくなるかわからないものを抱えているよりは、検査の意味も含め手術という選択を選んでもよいのではないかということに・・。
正直今の私のaの段階はどっちに転ぶかわからないので医師側からは積極的にしなさいといえないということでした。
前回手術を切り出したのは先生なのに・・今更・・。そういう思いもありましたが、結局受けることにしました。
3月中旬に心電図などの検査を一通り行ったあとで手術となるようです。またご報告させていただきますね。
Date: 2014/02/26/20:13:35   No.4357

Re:中度異形成a
kanji
補足です。手術とは、円錐切除術です。
手術じたいはすぐ終わるが一応1泊2日。
翌日から仕事可能といわれています。
Date: 2014/02/26/21:09:17   No.4359

こんばんは。
管理人@sarry
kanjiさん、書込みありがとうございます。

その後、円錐切除術の件は、どうなりましたか?

kanjiさんが納得いく選択をできるよう、願っています。またいつでも、書込みお待ちしています。
Date: 2014/04/23/21:29:50   No.4378



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