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円錐切除術について~よくある質問

 

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円錐切除術ってどんな手術ですか?

子宮頚部を円錐状にくり抜く(切り取る)手術方法です。詳しくは、『異形成~治療・手術の種類』に記載しています。

どれくらい切除しますか?

その人の子宮頚部の大きさや病巣(異形成部分・子宮頚癌部分)の大きさによります。管理人@sarryの場合はカルビのお肉1枚(といってもお店でだいぶ差があると思いますが…)程度でした。

【追記:2010/11/02】
術後頂いているデータ(切除した部分を撮影したカラー写真のコピーです。UPしようかな?と思ったのですが、人によっては気持ち悪くなられる方もいらっしゃると思うので2010年11月現在、まだ公開していません)を見ると、管理人@sarryは「45×20×7mm」と、「50×5×5mm」の追加切除を受けています。合計すると「95×25×12mm(9.5×2.5×1.2cm)」です。
円錐切除術で切り取る範囲や深さなどは、一人ひとり、病巣が異なるので変わってきます。管理人@sarryは結構広範囲に広がっていて、更に追加切除も同時に行われていました(2つ切り取られていました)。

円錐切除術を受けると、流産や早産のリスクがあるって本当?

通常、妊娠中に円錐切除術は行われません。又、切除した子宮頚部はある程度再生し、元に戻るので流産や早産の心配はないとされています。

【追記:2010/11/02】
当サイト管理人@sarryは、円錐切除術による高度異型成治療から3年後の、2009年2月に自然妊娠が判明し、ごく普通の妊娠生活を送り、同年10月に自然分娩で第一子を出産致しました。管理人@sarryの妊娠発覚~出産までの様子を『円錐切除術後の妊娠と出産』にまとめましたので、円錐切除術後の自然妊娠~出産の1つの例として、多くの方の支えになれると幸いです。
又、管理人@sarryの育児生活は『オキラク子育て♪~円錐切除術後の妊娠と出産』でお読み頂けますので、育児されてる方、された方、ご興味がおありの方はお待ちしています。

円錐切除術を受けると妊娠しにくくなるって本当ですか?

妊娠や出産への影響はないとされています。

【追記:2010/11/02】
当サイト管理人@sarryは、円錐切除術による高度異型成治療から3年後の、2009年2月に自然妊娠が判明し、ごく普通の妊娠生活を送り、同年10月に自然分娩で第一子を出産致しました。管理人@sarryの妊娠発覚~出産までの様子を『円錐切除術後の妊娠と出産』にまとめましたので、円錐切除術後の自然妊娠~出産の1つの例として、多くの方の支えになれると幸いです。
又、管理人@sarryの育児生活は『オキラク子育て♪~円錐切除術後の妊娠と出産』でお読み頂けますので、育児されてる方、された方、ご興味がおありの方はお待ちしています。

円錐切除術後、本当に妊娠できますか?管理人@sarryさんは妊娠した方をご存知ですか?

管理人@sarryが妊娠・出産を体験すれば説得力が出ると思いますがまだその予定はないので…。。
又、円錐切除術後に自然妊娠・出産された方から寄せられた体験談を、当サイト内『みんなの子宮頚部異形成体験談』でお読み頂けます。

【追記:2010/11/02】
当サイト管理人@sarryは、円錐切除術による高度異型成治療から3年後の、2009年2月に自然妊娠が判明し、ごく普通の妊娠生活を送り、同年10月に自然分娩で第一子を出産致しました。管理人@sarryの妊娠発覚~出産までの様子を『円錐切除術後の妊娠と出産』にまとめましたので、円錐切除術後の自然妊娠~出産の1つの例として、多くの方の支えになれると幸いです。
又、管理人@sarryの育児生活は『オキラク子育て♪~円錐切除術後の妊娠と出産』でお読み頂けますので、育児されてる方、された方、ご興味がおありの方はお待ちしています。

切除した子宮頚部は再生する・元に戻るって本当ですか?

個人差はありますが、ほぼ元に戻るそうです。例えば、包丁などで指を深く切った場合でも傷口は閉じて怪我をする前の状態に戻ります。切除した子宮頚部の傷口でも同じようなことが起こり、個人差はありますが、傷口が治る過程で盛り上がるのでその結果切除前の長さと殆ど変わらなくなる=再生するといっているようです。
⇒管理人@sarryも妊娠中に子宮頚管の長さを測ってもらっていますが、産科主治医から「本当に円錐切除術受けたの?焼いただけじゃなくて?」と確認されたほど、子宮頚管の長さが一般的長さを保っていました(私の子宮頚管の長さが元々もの凄く長かったのか?どの程度術後再生したのか?は分かりませんが)。この時の詳しいやり取りは『妊娠22週目「胎児のあくび姿~♪&円錐切除術後の子宮頚管の長さを測りました」~円錐切除術後の妊娠・出産体験記』に記載しています。

円錐切除術の後遺症ってありますか?

「癒着」が起こる場合があります。詳しくは主治医にご確認下さい。

癒着って何ですか?

円錐切除後の傷口が治る過程で傷口同士がくっつき、子宮頚管が閉じてしまうことです。子宮頚管がくっついてしまうと月経血やオリモノ、精子の通る道が塞がってしまう事になるので、そうならないように予め処置が施されます。不安な方は医師にご確認ください。

円錐切除術で、HPVも取りきれますか?

HPVが存在する箇所には異形成が生じます。円錐切除術で病巣(異形成・子宮頚癌)を切除することで結果的にHPVも排除できることになります。
⇒円錐切除術で切除されるのは病巣(異形成・子宮頚癌)です。この時、異形成が発生していない箇所にもHPVが存在する可能性はありますので、その人が感染している全てのHPVを100%完全に取り切れるという意味ではないと思います。

円錐切除術の費用は幾らですか?

病院によって違うと思います。管理人@sarryが支払った医療費はこちらに公開していますので、参考になれば幸いです。

同じ円錐切除術なのに、病院によって日帰りや1週間入院など差があるのは何故ですか?

通常のメスで行う場合は傷口が安定するまでに1週間程度必要なので、その期間入院して安静に過ごすことになりますが、最近では電気メス・レーザーメスが主流になり、止血しながら切除することが可能なので日帰りや1~2泊程度の入院で円錐切除術を行っている病院も増えてきているそうです。

管理人@sarryさんは日帰りで受けたようですが、円錐切除術当日に帰宅して大丈夫でしたか?

詳しくは、『管理人@sarryの子宮頚部異形成体験談~円錐切除術当日』に記載しています。

下半身麻酔と全身麻酔、どちらが良いでしょうか?

病院や医師、又はあなたの状態によって麻酔法も変わってくる場合があるので、どちらが良いとは言えません。麻酔法に疑問をお持ちでしたら主治医に「なぜ全身麻酔(下半身麻酔)なのか?」ご確認されてください。

「円錐切除術してみて癌(がん)だったら、場合によって子宮摘出もありうる」と医師に説明されました。管理人@sarryさんも言われましたか?

はい、言われました。ですが、”円錐切除術中に勝手に子宮摘出するかも”という意味ではないと思いますし、病理結果で子宮摘出が必要なレベルの子宮頚癌(子宮頚がん)だと分かればそのとき考えるしかないと思っていました。

円錐切除術後に行われる病理検査って何ですか?

円錐切除術は検査を兼ねた治療法です。子宮頚部組織診では米粒程度の組織(肉片)を採取して検査しますが、円錐切除術では病巣全てを切除して検査します。これを病理検査と言います。病巣そのものを検査するので確定診断になります。

病理検査結果、末端陰性だと言われましたがどういう意味ですか?

円錐切除術で子宮頚部の病巣を切除する際、コルポ診で病巣を確認しながら切除しますが、目で確認できない病巣を取り残してしまうこともありえます。そうならないように少々大きめ(余分)に切除したり、追加切除したりします。末端陰性は「切除した子宮頚部の端が正常細胞でした=病巣は取りきれました」という意味です。

円錐切除術後の性交渉はいつから再開できますか?

出血が完全に治まり、傷口が治れば性交渉も再開できます。個人差はありますが1ヶ月~1ヶ月半程度で再開できるようです。詳しくは、あなたのことを直接診ている主治医にご確認されて下さい。

仕事復帰はどれ位でできますか?

手術器具や入院日数、個人差などによりますし、術後のあなたの状態や職業・就業環境にもよると思いますので、主治医にご確認されて下さい。

円錐切除術後の出血について(期間や量など)教えてください。

手術器具や個人差、術後の生活の送り方にもよると思いますが、期間は1ヶ月~1ヶ月半程度続きます。電気・レーザーメスを使用した円錐切除術の場合、生理2日目程度の出血があることがあります。多くの方は少量・微量の出血がズルズル続く…といった感じですが個人差がありますので参考程度にされてください。

円錐切除術後10日目ですが出血が増えている気がします。大丈夫でしょうか?

円錐切除術後10日~14日前後の頃にそれまでよりも多めの出血がありますが、これは傷口が治る過程でできたカサブタが剥がれることが原因です。カサブタができて自然に剥がれ(このとき出血したりします)、またカサブタができて…を繰り返しながら傷口は治っていきます。又、あまりにも出血量が多い(生理2日目以上の量)場合は傷口が開いてしまっている可能性もありますので病院に電話で問い合せてください。

円錐切除術後2週間で国内・海外旅行は避けた方がいいでしょうか?

既に上記したように、術後2週間頃は出血量が突然増えたり、傷口が開いてしまうようなことも無いとは言えません。旅先でそうなるのは不安ですし、仮に傷口を縫合してもらう必要がある場合にすぐ駆けつけることができる範囲にいた方が安心ではないかと思います。

2度目の円錐切除術を勧められています。何故こうなってしまったのでしょうか?

こちらで説明していますが、一度目の円錐切除術で末端陰性では無かった可能性があります。つまり取り残した病巣(異形成・子宮頚癌)があるので追加の円錐切除術が必要だということです。詳しくは主治医にご確認されて下さい。

日帰り円錐切除術後の仕事復帰はいつ頃がお勧めですか?

体力的には翌日から復帰(オフィスワーク)できると思いましたが、管理人@sarryは異形成告知~手術までを乗り越えた自分へのご褒美・一区切りとして仕事・家事共に1週間のお休みをいただきました。詳しくは、『管理人@sarryの子宮頚部異形成体験談』に記載しています。